很多人以为一二三代试管，是像手机升级迭代那样，一代比一代强,但其实这是个很大的误区,按照技术出现的时间命名的，不同的代数适合不同的人群，可不是代数越多就越强。

一代试管（IVF-ET）是指取完精子卵子后，在实验室环境下，让精卵自由结合，可理解为“自由恋爱”,主要用于精液检查基本正常或轻中度少弱精子症。

二代试管称为“单精子卵胞浆内注射”，英文缩写为ICSI。方法是应用显微操作系统把单个精子注射进单个的卵母细胞内，达到受精的目的。主要是用于严重或极严重少弱精子症或前次IVF不受精者。

所以，第一代和第二代之间的区别是受精方式不同，主要是根据男方精液的情况由医生决定。有人把“第一代”戏称为“竞争上岗”，把“第二代”戏称为“长官意志”，就非常形象地说明了其中的区别。

二代有好几个技术，目前最常见广泛应用的几个如下：

1. 胞浆内单精注射（ICSI）：用放大200到400倍的显微镜挑选形态好的精子注射入卵子，这个是平常说的二代试管，也是最基本的一种技术。

2.胞浆内选择性单精注射（IMSI）：用放大6600倍的高倍倒置显微镜挑选好的精子注射入卵子。由于镜头放大倍数剧增，胚胎师可以看到更多些精子的头部和内部形态，相对更容易挑出形态学上更好的精子，形态好才更可能有正常染色体和较少DNA断片。

3. 透明质酸筛选精子（PICSI）：根据自然受精过程中成熟的精子通过卵子外层的卵丘细胞到达透明带，而卵丘细胞主要成份是透明质酸，所以利用只有成熟健康的精子才会与透明质酸结合的原理，来筛选好的较少机会出现DNA不完整的精子，且被透明质酸绑定的精子更容易观察形态和获取。

三代试管称为“种植前遗传学诊断或遗传学筛查”，英文缩写为PGD或PGS。方法是胚胎在移植前对每个胚胎（一般是第五天的囊胚）进行染色体或基因的筛查，将筛查后正常的胚胎移植到女方子宫内。在国内，主要是用于男方或女方染色体不正常、曾经有畸形胎儿妊娠史或生过畸形胎儿、曾有反复流产史或反复移植失败等。

国际上几年前已经把三代的几个技术重新命名，总称PGT （Preimplantation Genetic Testing 移植前基因检测），分成：

1.PGT-A （原PGS）：针对胚胎染色体非整倍体检测的胚胎植入前遗传学筛查。其中的A是指aneuploidy（非整倍性）。

2.PGT-M（原PGD）：针对单基因病（胚胎是否携带可导致单基因病的突变基因）检测的胚胎植入前遗传学诊断。其中的M是指monogenic disorders（单基因遗传病）。

3.PGT-SR （原PGD）：针对染色体结构异常检测的胚胎植入前遗传学诊断。其中的SR是指structural rearrangement（结构的重组）。PGS是一种筛查，S代表screen，就是对23对染色体进行筛查，看看有没有非整倍体。如果有非整倍体就要看占比多少，20%以下算正常胚胎可移植，80%不能移植，介于中间的争议区域。注意PGS只到染色体层面，无法深入基因层面检查，也就是无法检测胚胎是否携带致病的基因，只有PGD技术可以。

一般男女双方染色体没大问题且没有家族遗传病家族史的做PGS就可以。PGD是有针对性的诊断，D代表diagnose，即诊断之意，男女双方或任一方存在染色体异常或单基因遗传病，需要通过PGD来阻断带异常基因的遗传。只能找出是否携带致病基因，但不能改变和修复，有携带则胚胎不可使用。

目前，人类还无法在不破坏精子细胞和卵子细胞的情况下，检测是否染色体正常，只能靠三代技术直接在胚胎中找出染色体正常的来移植。并且只能从囊胚检测，因为2-3天的卵裂胚在发展成囊胚过程中有自我修复功能，过早检测等于剥夺了这些有潜力胚胎的机会，且5-6天的囊胚有足够的滋养外层细胞供活检且不影响胚胎本身安全。

从以上可以看出，第一代、第二代和三代之间的区别不是人们想象的那样，第二代比第一代好，第三代比第二代好，而是方法不同。所以，选择做哪种试管婴儿，不要盲目选择哪种所谓最好的方法，而是要选择哪种最适合自己的。